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警保联动打击“碰瓷” 保险骗赔难逃法网

人保财险   2024-09-13 15:36

  近日,某保险公司联合漳州当地公安部门通过排查、调查、侦查等一系列工作,成功破获以“某某某”为首的车险碰瓷团伙。据了解,该碰瓷团伙的一名成员3年间发生交通事故14次,其中作为车外三者人伤车祸受伤,并向保险公司索赔的次数高达8次。

保险理赔大数据提示欺诈风险

  2021年10月12日,该公司人伤跟踪人员在处理闽E*****车辆保险事故理赔过程中,发现第三者人伤“某某某”的身份证号在公司系统内曾有3次三者人伤的理赔记录,而且受伤部位多次出现在手腕处,存在疑点,随即上报理赔稽查岗排查欺诈风险。

  稽查人员通过相关信息平台查询,发现“某某某”从2019年4月至2021年10月期间,已在多家保险公司出险理赔14次,其中作为车损理赔出险案件6次,作为第三者人伤出险理赔8次;累计涉案金额超6.5万元。

  结合调查情况分析,“某某某”涉嫌故意“碰瓷”制造保险事故,利用车辆损失和人员受伤向保险公司提出索赔,从而赚取不当利益。其涉及案件金额大,已严重侵害了多家保险主体的利益,对保险行业造成不良影响,也给被保险人(车主)带来经济损失。随后,该公司立即向公安机关报案,并提交相关案件线索材料。

联合公安机关打击碰瓷欺诈

  经某县公安局交警大队和某县公安局刑侦大队进一步调查核实,“某某某”自2017年3月8日至2021年10月12日期间,单独或伙同他人在漳州多个县(区)地区,涉及数十起以故意制造保险事故方式骗取保险理赔金的诈骗行为,遂采取联合行动将其抓获归案。经审讯,犯罪嫌疑人对其所犯罪行供认不讳,主动承认涉及欺诈保险理赔金额7万余元。2024年上半年,经法院审理,被告人“某某某”犯保险诈骗罪、诈骗罪,判决有期徒刑一年七个月并处罚金人民币二万元;同时责令被告人“某某某”退赔被害单位(多家保险公司)相应经济损失。

  本次警保联动齐破案,打击了保险欺诈的不正之风,彰显了保险行业打击保险欺诈的能力和决心。该公司将借此次联合专项行动,继续加强与公安部门合作,有效打击骗保骗赔的犯罪行为的同时,保障广大消费者权益。

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